肝硬化食管静脉曲张能吃什么?要手术吗?

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|2017-07-30 13:20
最终狂暴
|2017-07-30 13:38

问题分析:所有腹腔内脏,包括食管、胃肠、脾脏、胆囊和胰腺的血液,都汇流到一条血管,叫做门静脉,然后注入肝脏进行新陈代谢,精制养分、清除毒素,饱含养分的血液由肝脏流向心脏,由心脏分布到全身。血流由门静脉流向硬化的肝脏,阻力增加,门静脉的压力就会增高。肝硬化患者都有程度不同的门静脉高压症,使内脏的血管压力也随着增高,就会发生扩张、扭曲和管壁变薄。腹腔内脏一般的血管扩张不会有不良后果,有风险的血管只是胃食管静脉。因为食管很狭窄,有许多食物通过,如果食物粗硬、或有**性,就容易出血;胃壁血管扩张、扭曲和管壁变薄,胃在研磨食物时也会出血。因为门静脉压力很高,胃食管曲张静脉破裂,常发生大量出血,发生呕血或便血。意见建议:如果同时有脾功能亢进(血小板明显降低),需要做手术切去脾脏,同时在胃外面结扎血管(医学术语叫“断流”)。如果没有脾功能亢进、或不很重,就不需要做手术,只要在胃镜下做曲张静脉套扎就可以了。

丢了微笑
|2017-07-30 13:26

你好,一般肝硬化引起食管及胃下静脉曲张,高压,非常容易引起出血,非常危险。一般采用手术治疗,脾切除,静脉结扎,预防出血,是一个较大手术。一般省级医院费用在两万...

仅有的自私
|2017-07-30 13:26

食管多发静脉瘤本质上也是一种静脉曲张,但不是大范围或者整条血管的异常扩张,而是某一个部位,突出的病灶形似肿瘤而得名.多发性静脉瘤就是有2个以上的部位有瘤样突出.造成静脉瘤的原因很多,类似动脉瘤,外伤、感染以及血管疾病是最常见的原因.不清楚你所说的患者的情况如何,因此无法给你更详细的解释.不管是静脉瘤还是静脉曲张,在对症治疗方面的原则是相似的.由于静脉异常扩张,血管壁会变薄,而且由于它向食管腔内突出,进食粗糙的食物或者比较烫的东西,例如热汤或者热的饮料很容易使血管破裂而引起大出血.因此日常饮食需要注意.此外也要注意保持情绪稳定,剧烈的情绪波动很容易使脆弱的血管破裂.对于静脉瘤,如果一定需要采取积极的措施,那么多数是手术.手术的方式有数种,多数是在食管镜的辅助下进行.常用的有注射封闭剂,也就是将能使血管堵塞坏死的药物和化学物质注射到静脉瘤中,用得比较多的有无水酒精.这种方法成功率不算很高,血管局部坏死可以引起邻近部位的炎症和出血甚至坏死,所以有一定的风险,可能引起食管穿孔.还有一种方法是利用食管镜,把特制的套子送到病灶,像我们用橡皮筋扎袋子一样把静脉瘤扎起来,使它坏死堵塞.如果需要在直视下进行手术,那就需要胸科医生来进行了,通常这是对付病灶集中在较短的一段血管上的情况,就是将有病变的那段血管全部切除.这种手术对病人的损伤肯定比用食管镜要大很多了.对因治疗,相信你也能理解,就是治疗引起食管静脉瘤的原发病.因为不清楚患者的情况,没有办法再说下去.其实你应该向主治医生咨询才对,他最了解病人的情况,只有这样才能有针对性地制订治疗方案并向患者及其家属作出解释和说明.