barrett食管治疗方法是什么?

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|2017-07-03 19:54
心无旁鹜
|2017-07-03 20:23

病情分析:你好,Barrett食管是食管下段黏膜鳞状上皮被柱状上皮所替代病理改变,属于癌前病变,也就是发生癌症的机会增加,所以非常需要治疗。意见建议:Barrett食管不典型增生严重者需要手术治疗,胃镜手术。不手术者,平时注意饮食,可选用质子泵抑制剂如奥美拉唑或雷贝拉唑治疗。

天使的翅
|2017-07-03 20:17

西药与耐信、伊托必利同类或类似的药物很多,可适当选择便宜一些的。建议配合中医治疗调理。中医辨病辨证施治调理可以既可缓解症状、修复病变,又可改善体质、防止复发,更具优势。少食多餐;忌食生冷、辛辣等**性食物及腌熏炸烤、高糖、高脂、产气、难消化食物。饭后避免平卧或弯腰干活;腰带放松;床头抬高10-30cm。减轻心理压力,因为情绪可明显影响胃肠消化吸收功能,甚至全身的免疫功能。

防水蝴蝶
|2017-07-03 20:13

Barret食管治疗:1.一般治疗。如:避免平卧位,尤其餐后不宜平卧,应取直立位或餐后散步。睡眠时取左侧卧位(胃内容物积聚于胃底不易进入食管)或抬高床头。2.药物治疗。抑酸是治疗该病的主要药物,在抑酸药物中,质子泵抑制剂(PPI)优于H2受体拮抗剂,但目前尚无证据表明PPI有逆转柱状上皮化生的作用。促动力药、黏膜保护剂等对控制Barrett食管症状也有一定疗效。3.内镜治疗。内镜下治疗Barret食管的原理是在强有力制酸情况下,用各种化学或物理方法去除化生组织或异常增生上皮,促进鳞状上皮再生修复。目前,常采用的内镜治疗方法有:氩离子凝固术、高频电治疗、激光治疗、射频消融、光动力治疗、内镜下黏膜切除术和冷冻消融等。4.手术治疗。主要适用于保守治疗无效的Barret食管及其并发症。鉴于Barrett食管有发展为食管腺癌的危险性,因此,应对Barrett食管患者进行定期随访,目的为早发现异型增生和早期癌。不伴有异型增生的Barrett食管患者,每2年接受1次内镜复查,如果2次复查后都未检出异型增生,可酌情将随访时间放宽。对伴有轻度异型增生者,第1年应每6个月接受1次内镜复查,如果异型增生没有进展,可以每年进行1次内镜复查。对重度异型增生的Barrett食管患者:①建议内镜下黏膜切除或手术治疗;②密切监测随访,直到检出黏膜内癌。

孙孙美
|2017-07-03 20:07

食管下段的鳞状上皮被柱状上皮覆盖,称Barrett食管,又称巴雷特食管。普遍认为是获得性,并与反流性食管炎相关,并有发生腺癌的可能。其症状主要是胃食管反流及并发症所引起的,胃食管反流症状为胸骨后烧灼感、胸痛及反胃。指导意见:质子泵抑制剂(PPIs)为内科治疗首选药物,剂量宜较大,如奥美拉唑、泮妥拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等。症状控制后以小剂量维持治疗。有证据表明,PPIs长期治疗后可缩短Barrett黏膜长度,部分病例BE黏膜上有鳞状上皮覆盖,提示PPIs能使BE部分逆转,但很难达到完全逆转。PPIs治疗还可使BE中肠化生及异型增生消退,表明PPIs可阻止BE病情发展,增加鳞状上皮逆转的机会,减少恶性变的危险。

朱古力妹
|2017-07-03 20:00

您好!如果您有反流的症状建议您治疗反流,barrett食管也会逐渐好转。barrett食管很多人都和遗传有关,不是所有的barrett食管都会癌变的。所以不见得要手术切除,除非是癌变的高发人群,并且barrett食管分期不好。