缺血性脑白质病变
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|2016-02-25 04:03
刺青刺心
|2016-02-25 04:08
脑白质是一种大脑的结构，主要为发挥大脑神经系统传导功能的白质束。老年人常见的脑白质缺血性疾病是动脉硬化性脑白质病，以前曾称为皮层下动脉硬化性脑病，常由于动脉硬化所致，表现为高血压、脑卒中发作和慢性进行性痴呆，发病率在老年人中占1%～5%，随年龄的增加及伴有高血压、糖尿病者，发病率增加。
脑白质病是以中枢神经细胞的髓鞘损害为主要特征，其临床表现从注意力不集中、健忘和个性改变，到痴呆、昏迷，甚至死亡。脑白质病最显著的临床表现是精神状态的改变，即在没有失语的情况下有注意力、记忆力、视觉空间技能、执行功能和情感状态等其中至少一项缺陷。轻度病例表现为慢性意识模糊状态，伴注意力不集中、记忆力丧失和情感功能障碍;更为严重的病例则产生痴呆、意识缺失、木僵和昏迷等严重后遗症。如果脑白质发生了局灶性坏死，则精神状态改变比一般体征如偏瘫、感觉障碍和视力丧失突出。由于MRI 功能的强大，能够发现许多没有临床症状的脑白质缺血性病变，这些患者需要积极治疗高血压、高血脂、高血糖和脑动脉硬化。来预防动脉硬化性脑白质病。
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