休克晚期微循环灌流特点分别是什么？
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|2017-07-31 20:32
两种悲剧.
|2017-07-31 20:59
休克的临床表现休克的发病过程可分为休克早期和休克期，也可以称为休克代偿期和休克抑制期。没有休克、分布性休克、低血容量休克1、休克代偿期（休克早期）休克刚开始时，人体对血容量减少有一定的代偿能力，这时中枢神经系统的反应是兴奋性提高，患者表现为精神紧张、兴奋或烦躁不安。血容量减少的症状还不是很明显，患者开始出现皮肤苍白、四肢发冷、心跳呼吸加快、尿量减少等症状。如果在休克早期能够及时诊断、治疗，休克很快就会好转，但如果不能及时有效治疗，休克会进一步发展，进入休克期。2、休克进展期（休克中期）休克没有得到及时治疗，就会进入可逆性失代偿期。这时病人的主要临床表现为：1、血压进行性下降，心脑血管失去自身调节或血液重心分不中的优先保证，冠状动脉和脑血管灌流不足，出现心脑功能障碍，心搏无力，患者神志淡漠甚至转入昏迷；2、肾血流量长时间严重不足，出现少尿甚至无尿；3、皮肤发凉加重、发绀，可出现花瓣。失代偿初期经积极救治仍属可逆，但若持续时间较长则进入休克难治期。3、休克难治期（休克晚期）休克发展的晚期阶段，不可逆性失代偿期。主要临床表现为：1、血压进行性下降，给升压药仍难以恢复。脉搏细速中心静脉压降低，中心静脉压降低，静脉塌陷，出现循环衰竭，可致患者死亡；2、毛细血管无复流；3、由于微循环淤血不断加重和DIC的发生，全身微循环灌流严重不足，细胞受损乃至死亡，心脑肺肾等脏器出现功能障碍甚至衰竭。
别致得伤
|2017-07-31 20:59
简单的解释就是说，休克期微循环血管网中灌流进去的多而回流出去的少。血流缓慢，呈瘀血状态。血液淤于四周微循环而回流过少，则大动脉血流量就少，血压就低，重要脏器得不到血供。这时如果将外周微循环中的血想法“挤”出去，那么休克状态就可以得到一定程度的纠正。抗休克裤也就是依据这个原理做成的。
pxmczxz
|2017-07-31 20:55
毛细血管前阻力增加，灌流进入真毛细血管的血流减少，影响组织或器官血流灌的量和流的量，因动静脉吻合支开放与直接通路开放(这两条通路不对组织提供营养和氧气），但可以增加流。所以休克不同时期微循环的阻力改变，例如休克初期有少灌少流，灌少于流。不知道可以这样理解吗？
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