小儿腮腺炎的症状
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|2015-12-26 15:20
殇依旧羙
|2015-12-26 15:44
1、潜伏期平均18日(14～25日)。 部分患儿有发热、头痛、乏力、纳差等前驱症状。l～2日后腮腺逐渐肿大，体温上升可达40oC。通常一侧腮腺肿大后2～4日又累及对侧，或双侧同时肿大。肿大的腮腺以耳垂为中心，向前、后、下发展，边缘不清，同时伴周围组织水肿，局部皮肤紧张发亮、具弹性、灼热和触痛。腮腺管日早期常有红肿。腮腺肿大2～3日达高峰，持续4～5日后逐渐消退。颌下腺、舌下腺、颈淋巴结可同时受累。
2、腮腺肿大，一般是以耳垂为中心，向前、后、下发展，状如梨形，边缘不清;局部皮肤紧张，发亮但不发红，触之坚韧有弹性，有轻触痛;一般持续7-10天，常一侧先肿大2-3天后，另一侧也出现肿大，并伴有疼痛和热感。在张口及咀嚼时疼痛加重。肿痛约一周后消退。腮腺肿大时大部分有3-5天的发烧。腮腺肿大后，一定要严格隔离。直到腮腺肿大完全消失3天后才可以解除隔离。
3、发热，腮腺肿大，疼痛，腮腺肿大多从单侧发生，以后可以波及对侧，颌下腺舌下腺也可以肿大。早期可以应用抗病毒药物，对症治疗，预后大多良好。
还有一个合并症是睾丸炎。其临床表现：下腹疼痛，睾丸肿胀，红肿，有明显压痛。
小儿腮腺炎无特殊治疗药物，主要采取对症处理。
患儿应卧床休息，给予对症治疗，至腺肿完全消失为止。高热降温，为减少酸性对口腔的**，可用肠溶性阿司匹林或对乙酰氨基酚。可用复方硼酸溶液漱口，磺胺药和抗菌药无效。中药是常用的药物，内服可用普济消毒饮，单味药用板蓝根。局部用紫金锭或如意金黄散，用醋调后外敷，是否确实有效，有待一定数量病例严格对照观察证实。临床用干扰素治疗，是否有加速消肿、缩短疗程的效果尚有不同意见。局部也可用透热、红外线灯理疗。
并发睾丸炎时，可用棉花及丁字带将睾丸托起，局部冷敷以减轻疼痛。重症病例可短期用氢化可的松。
并发胰腺炎时，应禁食，静脉输液加抗生素。脑膜脑炎患者主要采用对症治疗，伴有颅内压增高者，可用脱水疗法。
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