治疗皮肤病的药

　　治疗皮肤病的药

　　阿维A胶囊说明书

　　【批准文号】 国药准字H20010126

　　【中文名称】 阿维A胶囊

　　【产品英文名称】 Acitretin Capsules

　　【生产企业】 重庆华邦制药股份有限公司

　　【功效主治】阿维A适用于治疗以下疾病： 1.严重的银屑病：包括红皮病型银屑病. 脓疱性银屑病等. 2.其他角化性皮肤病.

　　【化学成分】

　　本品主要成分是阿维A. 其化学名为：全反式-9-(4-甲氧基-2,3,6-三甲基苯基)-3,7-二甲基-2,4,6,8-壬四烯酸

　　【药理作用】

　　本品具有促进表皮细胞分化和增殖等作用. 但其对银屑病及其他角化性皮肤病的作用机理尚不清楚.

　　【药物相互作用】

　　本品不能与四环素. 氨甲喋呤. 维生素A及其它维甲酸类药物并用. 以避免副作用.

　　【不良反应】

　　本品主要和常见的不良反应为维生素A过多综合症样反应. 主要表现为：

　　1 皮肤：瘙痒. 感觉过敏. 光过敏. 红斑. 干燥. 鳞屑. 甲沟炎等.

　　2 粘膜：唇炎. 鼻炎. 口干等.

　　3 眼：眼干燥. 结膜炎等;

　　4 肌肉骨胳：肌痛. 背痛. 关节痛. 骨增生等.

　　5 神经系统：头痛. 步态异常. 颅内压升高. 耳鸣. 耳痛等.

　　6 其他：疲劳. 厌食. 食欲改变. 恶心. 腹痛等.

　　7 实验室异常：可见谷草转氨酶. 谷丙转氨酶. 碱性磷酸酶. 甘油三酯. 胆红素. 尿酸. 网织红细胞等短暂性轻度升高;也可见高密度脂蛋白. 白血球及磷. 钾等电解质减少. 继续治疗或停止用药. 改变可恢复.

　　【禁忌症】

　　1 孕妇. 哺乳期妇女及两年内有生育愿望的妇女禁用.

　　2 对阿维A或其它维甲酸类药物过敏者禁用.

　　3 严重肝肾功能不全者. 高脂血症者. 维生素A过多症或对维生素A及其代谢物过敏者禁用.

　　【产品规格】

　　10mg

　　【用法用量】

　　本品个体差异较大. 剂量需要个体化. 才能取得最大的临床治疗效果. 同时不良反应最小.

　　开始治疗：开始阿维A治疗应为每天25mg. 作为一个单独剂量与主餐一起服用. 如果经过4周治疗效果不满意. 又没有毒性反应. 每天最大剂量可以逐渐增加至每天75mg. 如果需要把副作用减至最小. 此剂量还可减少.

　　维持治疗：治疗开始有效后. 可给予每天25mg至50mg的维持剂量. 维持剂量应以临床效果和耐受性作为根据. 一些病例. 增加剂量至最大每天75mg. 可能是必要的.一般来说. 当皮损已充分消退. 治疗应该停止. 复发可按开始治疗的方法再治疗.

　　其他角化性疾病：角化性疾病的维持剂量为每天10mg. 量大为每天50mg.

　　【贮藏方法】

　　密封、在凉暗处保存。

　　【注意事项】

　　1 育龄妇女在开始阿维A治疗前2周内，必须进行血清或尿液妊娠试验，确认妊娠试验为阴性后，在下次正常月经周期的第2天或第3天开始用阿维A治疗。在开始治疗前，治疗期间和停止治疗后至少2年内，必须使用有效的避孕方法。治疗期间，应定期进行妊娠试验，如妊娠试验为阳性，应立即与医生联系，共同讨论对胎儿的危险性及是否继续妊娠等。

　　2 在阿维A治疗期间或治疗后2个月内，应避免饮用含酒清的饮料，并忌酒。本品不能与四环素、氨甲喋呤、维生素A及其它维甲酸类药物并用，以避免副作用。

　　3 在服用阿维A前和治疗期间，应定期检查肝功能。若出现肝功能异常，应每周检查。若肝功能未恢复正常或进一步恶化，必须停止治疗，并继续监测肝功能至少3个月。

　　4 对有脂代谢障碍、糖尿病、肥胖症、酒精中毒的高危患者和长期服用阿维A的患者，必须定期检查血清胆固醇和甘油三脂。

　　5 对长期服用阿维A的患者，应定期检查有无骨异常。

　　6 正在服用维甲酸类药物治疗及停药后2年内，患者不得献血。

　　7 阿维A在儿童中应用的疗效和安全性尚未确认，因而阿维A只用于患有严重角化异常性疾病，且无有效替代疗法的那些儿童。

　　8 治疗期间，不要使用含维生素A的制剂或保健食品，要避免在阳光下过多暴露。

　　9 如发生过量服用，应立即停药，采取将本品从体内排出的措施，并密切监视颅内压升高的体征。

　　甲氧沙林片

　　甲氧沙林片的其他常见名称有: 敏柏宁

　　【适应症】

　　白癜风、牛皮癣(银屑病)。

　　【副作用】

　　本品毒性较低。由于对光的耐受性差异，个别患者可能会出现皮肤瘙痒、红斑等光过敏症状，通常症状会慢慢减轻或消失，也可在医生指导下服用抗过敏药物。过度照射可引起发红、水疱等类似晒伤症状，此时需停药至症状消除后再使用。治疗时调整好照射的强度和照射时间可避免该症状发生。少数患者口服后可能出现轻微的恶心、头痛等不适反应，与食物或牛奶同服，或减少服用量，可减轻不适反应。

　　【注意事项】

　　1 配合光照治疗要调整好照射时间和照射强度。

　　2 照光治疗前后要注意对皮肤的保护，避免曝晒。

　　3 有皮肤癌病史、有日光敏感家族史、新近接受放射线或细胞毒治疗及有胃肠道疾病者应慎用。

　　4 治疗期间不得服用含有呋喃香豆素的食物，如酸橙、无花果、香菜、芥、胡罗卜、芹菜等。

　　5 治疗期间应戒酒，不宜吃过于辛辣食物。

　　6 口服甲氧沙林片同时外用甲氧沙林溶液，疗效更显著，但必须在医生指导下用药。

　　【主要成分】

　　化学名称：8-甲氧基-呋喃香豆素。 化学结构式： 分子式：C12H8O4V 分子量：216.11

　　【药理毒理】

　　1 药理。本品为光敏剂，使用本品并配合日晒或黑光照射，可以产生以下光感活性。1)提高酪氨酸酶活性，促进表皮黑色素形成，促使毛囊中的黑色素细胞向表皮移动，从而使皮肤上出现色素沉着，用于治疗白癜风。2)抗表皮增殖作用。抑制牛皮癣(银屑病)等症的表皮细胞增生，使皮损消退。

　　2 毒理，本品小白鼠口服LD50为394.9mg/kg±38.5mg/kg。在临床应用中剂量一般按0.5mg/kg或0.6mg/kg计算，是小白鼠口服LD50的1/790或1/660。临床用药后反复进行肝肾功能和血尿常规检查，无异常发现。

　　【使用说明】

　　1 用法：口服，两小时后配合日晒或黑光照射，每周至少2-3次(至少相隔48小时)。

　　2 剂量：白癜风，按体重0.5mg/kg计算，成人每次服用量为25mg-30mg，每周2-3次;银屑病，按体重0.6mg/kg计算，成人每次服用量为30mg-35mg，每周2-3次。

　　3 照光时间：a、日光照射(日晒)，首次照射时间为15-25分钟，浅肤色一般为15分钟，中等肤色为20分钟，深肤色为25分钟，以后治疗可适当增加5分钟的照射时间;b、黑光照射，照射治疗时间为照射出现红斑反应时间的一半。

　　【禁忌事项】

　　1 严重肝病患者禁用。

　　2 白内障或其他晶体疾病患者禁用。

　　3 有光敏性疾病患者如：红斑狼疮、皮肌炎、卟啉症、多形性日光疹、着色性干皮病等患者禁用。

　　4 对本品过敏者禁用。

　　郁金银屑片

　　【郁金银屑片价格】： ￥34.40元

　　【通用名】： 郁金银屑片;银屑病用药。.

　　简述：

　　郁金银屑片具有疏通气血、软坚消积、清热解毒、燥湿杀虫功效。用于银屑病(牛皮癣)等。

　　郁金银屑片药理作用：

　　郁金银屑片主要成分为郁金(醋制)、莪术(醋制)、当归、桃仁、红花、马钱子粉、土鳖虫、乳香(醋制)、香附(酒制)、大黄、木鳖子(去壳砸碎)、雄黄等19味中药，具有疏通气血、软坚消积、清热解毒、燥湿杀虫等功能，能有效改善微循环状况，有效止痒，减轻症状，防止搔抓。具有疏通气血、软坚消积、清热解毒、燥湿杀虫功效。

　　郁金银屑片临床疗效：

　　郁金银屑片用于银屑病(牛皮癣)等。梁静等人采用郁金银屑片与胸腺肽治疗寻常型银屑病156例取得了较好的疗效。患者口服郁金银屑片5片/次，3次/日，同时肌肉注射胸腺肽注射剂20mg/d，治疗中病情明显改善后郁金银屑片开始减为维持量3片/次，3次/d，胸腺肽改为20mg肌肉注射，隔日1次。以1个月为一疗程，2个疗程结束后作疗效评价。结果显示，随着治疗时间的延长，患者PASI总积分逐渐下降，有效率逐步提高，治疗结束时治愈达65.4%，有效率达85.9%，治疗期间未见明显不良反应。

　　郁金银屑片不良反应：

　　郁金银屑片耐受性良好，部分患者可出现轻微胃中不适，恶心，食欲下降等不良反应，但不影响治疗。临床曾有报道一例银屑病患者使用郁金银屑片后鼻出血症状。

　　【其它】

　　汉语拼音：YuJinYinXiePian

　　[成份]郁金(醋制)、莪术(醋制)、当归、桃仁、红花、马钱子粉、土鳖虫、乳香(醋制)、香附(酒制)、大黄、木鳖子(去壳砸碎)、雄黄等19味等。

　　[性状]本品为糖衣片，除去糖衣后，显棕黄色;气微香，味微苦、涩。

　　[用法与用量]口服，一次3～6片，一日2～3次。

　　【小编点评】

　　若皮肤病是全身性疾病的一种局部表现，例如系统性红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病、天疱疮、药物性皮炎、皮肤肿瘤等，除皮肤病的一般护理外，按内科常规护理，防止并发症。