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|2016-09-08 10:51血管性头痛是门诊头痛病人中最多见的一种类型,因为引起这类头痛的原因都来自于血管,故统称为血管源性头痛。血管源性头痛分为原发性和继发性两大类。因头部血管舒缩功能障碍引起的头痛,称为原发性血管性头痛;有明确的脑血管疾病(如脑卒中、颅内血肿、脑血管炎等)所致的头痛,称为继发性头痛
血管性头痛包括有哪些
①急性缺血性脑血管病:短暂性脑缺血发作;血栓栓塞性脑血管病。
②颅内血肿:硬膜下血肿;硬膜外血肿。
③蛛网膜下腔出血。
④未破裂的血管畸形:动静脉畸形;囊内动脉瘤。
⑤动脉炎:巨细胞动脉炎;其他系统性血管炎;原发性颅内动脉炎。
⑥颈动脉或椎动脉痛:颈动脉或椎动脉阻断;(原发性)颈动脉痛;动脉内膜切除后头痛。
⑦静脉血栓形成。
⑧动脉性高血压:对外源性物质的急性反应;嗜铬细胞瘤;恶性高血压;先兆子痫和子痫。
⑨与其他血管性疾患有关的头痛。
血管性头痛资料
脑血管疾病引起的头痛分几类,脑出血引起的头痛特点是什么,诊断依据是什么?
分类
脑血管疾病引起的头痛分为两类。
⑴出血性脑血管疾病(脑出血、蛛网膜下腔出血)。⑵缺血性脑血管疾病(短暂性脑缺血发作、脑梗塞)。
特点
脑出血引起的头痛特点是出血早期就可引起严重的头痛,这时头痛的发生部位及性质有时可取决于出血的部位及出血量,表现同侧枕部、颞部出现跳动样胀痛伴恶心、呕吐。血液进入蛛网膜下腔或脑室者,头痛加重,表现为弥漫性全头剧烈疼痛,常伴发热、抽搐。小脑出血者头痛最常见。内囊出血、桥脑出血因病情迅猛,故临床上很少以头痛为首发症状。
诊断依据主要有
① 50岁以上的高血压动脉硬化者。②体力活动或情绪激动时突然起病。③病情进展迅速,早期有头痛、呕吐等高颅压症状,很快出现意识障碍。④具有神经系统局灶体征。⑤脑脊液为血性,颅内压增高。⑥CT、MRI扫描证实。