坐骨神经痛的症状

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|2016-02-29 08:18
橘虞
|2016-02-29 08:30

  临床上最常见的坐骨神经痛的类型主要有两种,即根性坐骨神经痛和干性坐骨神经痛,具有不同的坐骨神经痛的症状表现,可以帮助大家正确的辨别。那常见的这两种坐骨神经痛的症状有哪些呢?下面就为大家讲讲常见的坐骨神经痛的症状。

  一般,常见的坐骨神经痛的症状有:

  一、根性坐骨神经痛

  坐骨神经痛的症状常在用力、弯腰或剧烈活动等诱因下,急性或亚急性起病。少数为慢性起病。疼痛常自腰部向一侧臀部、大腿后,腘窝、小腿外侧及足部放射,坐骨神经痛的症状呈烧灼样或刀割样疼痛,咳嗽及用力时疼痛可加剧,夜间更甚。病员为避免神经牵拉、受压,常取特殊的减痛姿势,如睡时卧向健侧,髋、膝关屈曲,站立时着力于健侧,日久造成脊柱侧弯,多弯向健侧,坐位进臀部向健侧倾斜,以减轻神经根的受压。、

  牵拉坐骨神经皆可诱发疼痛,或疼痛加剧,如Kernig征阳性(病员仰卧,先屈髋及膝成直角,再将小腿上抬。由于屈肌痉挛,因而伸膝受限而小于130度并有疼痛及阻力);直腿抬高试验(Lasegue征)阳性(病员仰卧,下肢伸进、患肢上抬不到70度而引起腿部疼痛)。坐骨神经通路可有压痛,如腰旁点、臀点、国点、踝点及跖点等。患肢小腿外侧和足背常有麻木及感觉减退。臀肌张力松弛,伸拇及屈拇肌力减弱。跟腱反射减弱或消失。

  二、干性坐骨神经痛

  起病缓急也随病因不同而异。如受寒或外伤诱发者多急性起病。坐骨神经痛的症状常从臀部向股后、小腿后外侧及足外侧放射。行走、活动及牵引坐骨神经时疼痛加重。压痛点在臀点以下,Lasegue征阳性而Kernig征多阴性,脊椎侧弯多弯向患侧以减轻对坐骨神经干的牵拉。