• 多囊卵巢怎么调理月经

      多囊卵巢怎么调理月经

      1.肥胖与胰岛素抵抗

      增加运动以减轻体重,纠正由肥胖而加剧的内分泌代谢紊乱,减轻胰岛素抵抗和高胰岛素血症,使IGF-1降低,IGfBP-1增加,同时SHBG增多使游离雄激素水平下降。减轻体重可使部分肥胖型PCOS者恢复排卵,并可预防2型糖尿病及心血管疾病的发生。二甲双胍治疗,伴或不伴有糖尿病者均可使用,能有效地降低体重,改善胰岛素敏感性,降低胰岛素水平,使毛发减少甚至可恢复月经(25%)与排卵。由于肥胖和胰岛素抵抗是PCOS的主要病因,故凡可减轻体重与增加胰岛素敏感性的药物均可治疗本综合征。

      2.药物诱导排卵

      (1)氯米芬是PCOS的首选药物,排卵率为60%~80%,妊娠率30%~50%。氯米芬与下丘脑-垂体水平的内源性雌激素竞争受体,抑制雌激素负反馈,增加GnRH分泌的脉冲频率,从而调整LH与FSH的分泌比例。氯米芬也直接促使卵巢合成和分泌雌激素。服用本药后,卵巢因过度刺激而增大(13.6%),血管舒张而有阵热感(10.4%)、腹部不适(5.5%)、视力模糊(1.5%)或有皮疹和轻度脱发等副作用。

      治疗期间需记录月经周期的基础体温,监视排卵,或测定血清孕酮、雌二醇以证实有无排卵,指导下次疗程剂量的调整。若经氯米芬治疗6~12个月后仍无排卵或受孕者,可给予氯米芬加HCG或糖皮质激素、溴隐亭治疗或用HMG、FSH、GnRH等治疗。

      (2)氯米芬与绒促性素(HCG)合用停用氯米芬后第7天加用绒促性素(HCG)。

      (3)糖皮质激素与氯米芬合用肾上腺皮质激素的作用是基于它可抑制来自卵巢或肾上腺分泌的过多雄激素。通常选用地塞米松或泼尼松。2个月内有效率35.7%,闭经无排卵者的卵巢功能得到一定恢复。用氯米芬诱发排卵无效时,可在治疗周期中同时加服地塞米松。

      (4)尿促性素(HMG)主要用于内源性垂体促性腺激素与雌激素分泌减少的患者,尿促性素(HMG)是从绝经期妇女尿中纯化的提取物,内含FSH与LH,两者比例为1∶1,每安瓿含FSH和LH各75U。尿促性素(HMG)被视为治疗无排卵不孕的备选诱发排卵药物,因其副作用较多,诱发卵巢过度刺激综合征(OHSS)的危险性较大。绒促性素(HCG)的治疗剂量应因人及治疗周期而异,并备有严密的卵泡成熟监测措施,防止发生卵巢过度刺激综合征(OHSS)。

      (5)促性腺激素释放激素(GnRH)GnRH可促进垂体的FSH和LH释放,但长期应用使垂体细胞的GnRH受体不敏感,导致促性腺激素减少,从而减少卵巢性激素的合成。其作用可逆,开始对垂体的FSH、LH和卵巢的性激素起兴奋作用,14天后下降至正常水平,28天达去势水平。但由于GnRH-A价值昂贵,用量大,临床应用受到限制。

      (6)FSHFSH有纯化的和重组的人FSH(rhFSH)2种。FSH是多囊卵巢较理想的治疗制剂,但价格昂贵。并可能引起OHSS。应用过程中,必须严密监测卵巢变化。FSH也可与GnRH-A联合应用,以提高排卵成功率。

      (7)溴隐亭适用于伴有高PRL的ICOS患者餐后服用。

      3.双侧卵巢楔形切除

      适用于血睾酮升高、双侧卵巢增大而DHEA、PRL正常(提示主要病因在卵巢)者,切除部分卵巢,去除卵巢产生过多的雄激素,可纠正下丘脑-垂体-卵巢轴的调节紊乱,但切除的部位和切除的组织量与疗效有关,有效率不等。妊娠率为50%~60%。术后复发率高,如并发盆腔粘连,则不利于妊娠。腹腔镜下卵巢烧灼术或切除术亦可收到一定效果。

      4.多毛症治疗

      可定期剪去或涂以“脱发剂”,切忌拔除,以防刺激毛囊过度生长,亦可作电蚀治疗或应用抑制雄激素药物治疗。

      (1)口服避孕药以雌激素为主的雌、孕激素复合片较理想,可抑制LH分泌,降低血睾酮、雄烯二酮和DHEAS,增加性激素结合球蛋白浓度。

      (2)孕激素有弱的抗雄激素和轻度抑制促性腺激素分泌的作用,可降低睾酮和17-酮类固醇的水平。以甲羟孕酮(安宫黄体酮)较常用。一般口服。此外,醋酸酯环丙孕酮(CPA)属高效孕酮,有较强抗雄激素作用。常与炔雌酮同服。

      (3)GnRH-A在月经周期的第1~5天开始使用,现已有经皮吸入、皮下和肌内注射等多种制剂可供选用。同时加服炔雌酮可避免用药后雌激素所致的不良反应。

      (4)地塞米松适用于肾上腺来源的高雄激素血症,每晚口服。

      (5)螺内酯通过阻止睾酮与毛囊的受体结合,也可通过抑制17α-化酶而干扰卵巢雄激素的合成。可使患者的毛发生长减少,毛发变细。高雄激素血症伴无排卵的月经失调者可于月经的第5~21天使用,可使部分患者月经周期及排卵恢复。

      5.人工月经周期

      对于无多毛的患者而又无生育要求者,可给予孕激素行人工周期治疗,以避免子宫内膜的过度增生和癌变。

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  • 多囊卵巢综合症治疗

      多囊卵巢综合症治疗方法

      治疗方法一:微创手术治疗

      微创手术治疗多囊卵巢综合症是近年来新研究的新疗法,临床效果证实,该技术不仅可以起到更快达到治疗怀孕目的,还能很好避免药物治疗带来的各种弊端,如病情反复、激素副作用大等。

      该技术运用腹腔镜可视直观的优势,通过特制器械直接对卵巢进行手术,使卵巢可以正常排出卵子,恢复卵巢壁供养功能,更稳定参与内分泌平衡的调整,治疗效果更有保障。

      治疗方法二:中医调理疗法

      根据女性三个生理周期,即卵泡期、排卵期、黄体期进行不同的辨证论治,并在借助现代医学对生殖内分泌周期性变化的研究成果基础上,对内分泌的平衡采用中医中药分期治疗。这样可以有效的改善排卵障碍,增加怀孕的几率。

      专家提醒,治疗多囊卵巢综合症,以中西医结合分型治疗模式为最佳,临床上将该病分为3个类型,再根据不同分型予以中西医结合方式治疗,并结合针刺促排卵、中药调治、身心指导等。可以有效的治愈多囊卵巢综合征,提升怀孕的几率。

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  • 瘦多囊卵巢怎么调理

      瘦多囊卵巢怎么调理

      一、生活调理:

      卵巢性不孕的女性患者,首先要注意生活方面的调理:注意起居,生活环境适宜,适当运动,不能过劳。尤其是在长期的治疗中,应当注意休息、保持体力,饮食宜营养丰富,注意随天气变化增减衣服,避免被细菌、病毒等感染。

      二、饮食调理:

      专家建议卵巢性不孕的患者,平时好选择低血糖指数的食物。少吃含饱和脂肪酸与氢化脂肪酸食品,如猪牛绞肉、肥肉、各种家禽及家畜皮、奶油、人工奶油、全脂奶、油炸食物等。

      最好就是多吃一些黑色食物:日常生活中可以多吃些黑色的食物来滋阴补肾,比如说黑木耳,茄子,紫菜,黑米,黑豆,黑芝麻等等都对我们的肾有保护作用。

      多食大豆:因为大豆异黄酮是植物类雌激素,具有双向调节的功能,不会因为补充过头而产生新的内分泌失调,再者,大豆异黄酮与人体内的雌激素97%相同,这样就大大提高的服用后的吸收效果。

      患者的饮食宜清淡,避免辛辣刺激的饮食,需要避免甜食,绿豆、螃蟹、柿子也最好不要吃。多囊卵巢综合症患者的饮食是非常重要的,合理的饮食习惯是辅助治疗的关键。

      三、心理调理:

      放松心情,建立治病信心,耐心治疗。年轻妇女患有本病者而未经治疗,到中、老年时患2型糖尿病的几率很高。未经治疗的本病被认为是进行性的综合征,一旦出现,终身存在。

      四、加强体育锻炼:

      瑜伽、游泳及健步走被认为是释放身心压力,保养卵巢及增加骨密度的重要方式。

      女性得了多囊卵巢综合症的病因,简单的通说就是病菌入侵导致的炎症,发现多囊卵巢综合症的症状时候要及时的治疗,否者会对是病情加重,使女性不孕,希望能得到重视,治疗多囊卵巢综合症的方法很多,患者可根据自己的症状来选择。

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  • 多囊卵巢怎么调理

      多囊卵巢怎么调理

      1、多囊卵巢综合征饮食调理:少食肥甘厚味,酒类也不宜多饮,且勿过饱。多吃些蔬菜、水果,尤其是一些具有健脾利湿、化痰祛痰的食物,更应多食之,如白萝卜、荸荠、紫菜、海蜇、洋葱、批杷、白果、大枣、蚕豆、包菜等。

      2、放松心情,建立治病信心,耐心治疗。年轻妇女患有本病者而未经治疗,到中、老年时患2型糖尿病的几率很高。未经治疗的本病被认为是进行性的综合征,一旦出现,终身存在。

      3、环境调摄:不宜居住在潮湿的环境里;在阴雨季节,要注意湿邪的侵袭。

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