只有ccp高是不是类风湿？谁知道？
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|2017-07-13 20:06
咩咩少
|2017-07-13 20:30
多数类风湿患者的这一项是高的,如何治疗并不是针对CCP的,而是针对类风湿这种病来治疗类风湿关节炎 至今尚无特效疗法,仍停留于对炎症及后遗症的治疗,采取综合治疗,多数患者均能得到一定的疗效.现行治疗的目的在于：①控制关节及其它组织的炎症,缓解症状；②保持关节功能和防止畸形；③修复受损关节以减轻疼痛和恢复功能.（一）一般疗法 发热关节肿痛,全身症状来者者应卧床休息,至症状基本消失为止.待病情改善两周后应逐渐增加活动,以免过久的卧床导致关节废用,甚至促进关节强直.饮食中蛋白质和各种维生素要充足,贫血显著者可予小量输血,如有慢性病灶如扁桃体炎等在病人健康情况允许下,尽早摘除.（二）药物治疗1.非甾体类抗炎药（NSAIDS）用于初发或轻症病例,其作用机理主要抑制环氧化酶使前腺素生成受抑制而起作用,以达到消炎为止痛的效果.但不能阻止 类风湿性关节炎 病变的自然过程.本类药物因体内代谢途径不同,彼此间可发生相互作用不主张联合应用,并应注意个体化.⑴水杨酸制剂：能抗风湿,抗炎,解热,止痛.剂量每日2～4g,如疗效不理想,可酌量增加剂量,有时每日需4～6克才能有效.一般在饭后服用或与制酸剂同用,亦可用肠溶片以减轻胃肠道**.⑵吲哚美辛：系一种吲哚醋酸衍生物,具有抗炎,解热和镇痛作用.患者如不能耐受阿斯匹林可换用本药,常用剂量25mg每天2～3次,每日100mg以上时易产生副作用.副作用有恶心,呕吐,腹泻,胃溃疡,头痛,眩晕,精神抑郁等.⑶丙酸衍生物：是一类可以代替阿斯匹林的药物,包括布洛芬,（ibuprofen）萘普生(naoproxen)和芬布芬(fenbufne)作用与阿斯匹林相类似,疗效相仿,消化道副作用小.常用剂量：布洛芬每天1.2～2.4g,分3～4次服,萘普生每次250mg,每日2次.副作用有恶心,呕吐,腹泻,消化性溃疡,胃肠道出血,头痛及中枢神经系统紊乱如易激惹等.⑷灭酸类药物：为邻氨基苯酸衍生物,其作用与阿斯匹林相仿.抗类酸每次250mg,每日3～4次.氯灭酸每次200～400mg,每日3次.副作用有胃肠道反应,如恶心,呕吐,腹泻及食欲不振等.偶有皮疹,肾功能损害,头痛等.2.金制剂 目前公认对 风湿性关节炎 有肯定疗效.常用硫代苹果酸金钠（gold,sodium thiomalate myochrysin）.用法第一周10mg肌注,第二周25mg.若无不良反应,以后每周50mg.总量达300～700mg时多数病人即开始见效,总量达600～1000mg时病情可获稳定改善.维持量每月50mg.因停药后有复发可能,国外有用维持量多年,直线终身者.金制剂用药愈早,效果愈著.金制剂的作用慢,3～6个月始见效,不宜与免疫抑制剂或细胞毒药物并用.若治疗过程中总量已达1000mg,而病情无改善时,应停药.口服金制剂
王敏719
|2017-07-13 20:30
风湿类指标只有ccp不好，但关节严重破坏3月23号，应为右手腕关节疼痛，有积液，部分已自发融合，在积水潭医院做了融合手术，并明确诊断为类风湿关节炎。
大麦太
|2017-07-13 20:25
问题分析：(你好，风湿四项检查结果中，CRP一般正常值小于5ug\/mg，如果大于10ug\/mg说明风湿类疾病处于活动期。但是风湿疾病的诊断需要结合多种检查结果才能作出判断。意见建议：你现在风湿四项检查结果只有CRP升高，考虑是风湿的可能性不大。建议进行其他方面的检查，明确诊断。
萝莉梦
|2017-07-13 20:11
风湿类指标只有ccp不好，但关节严重破坏黄大夫你好，我3月23号，因为右手腕关节疼痛，有积液，部分已自发融合，在积水潭医院做了融合手术，住院期间找你会诊过3次，并明确...","hasMore":"1
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