静脉血栓的症状
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|2016-03-28 01:32
那囡籽很贱
|2016-03-28 02:02
身上出现疼痛除了受外伤之外，很可能就是病症所致。如果腿部出现持续性疼痛和压痛，在站立的时候疼痛感加剧的话，就很有可能是静脉血栓引起的，此时患者一定要认真对待，赶快到医院进行检查和治疗。
静脉血栓会引起患者腿脚疼痛的原因主要有两个：
①血栓在静脉内引起炎症反应，使患肢局部产生持续性疼痛。
②血栓堵塞静脉，使下肢静脉回流受阻，患侧肢体胀痛，直立时疼痛加重。
而压痛主要局限在静脉血栓产生炎症反应的部位，如股静脉行径或小腿处。小腿腓肠肌压痛又称Homans征阳性。由于挤压小腿有使血栓脱落的危险，故检查时用力不宜过大。如果病情处于急性期间，患者会因为局部炎症反应和血栓吸收而出现低热。
除此之外，静脉血栓还会导致患者出现腿部肿胀、浅静脉曲张、股青胀、股白肿等症状，下面就由本文对这些症状进行详细讲述。
一、腿部肿胀：这是下肢静脉血栓形成后最常见的症状，患肢组织张力大，呈非凹陷性水肿。皮肤泛红，皮温较健侧高。肿胀严重时，皮肤可出现水疤。随血栓部位的不同，肿胀部位也有差异。
韶股静脉血栓形成的患者，整个患侧肢体肿胀明显;而小腿静脉丛血栓形成的思者，肿胀仅局限在小腿;下腔静脉血栓形成的患者，两下肢均出现肿胀。
血栓如果起始于韶股静脉，则早期即出现大腿肿胀;如果起于小腿静脉丛，逐渐衍生至馈股静脉，则先出现小腿肿，再累及大腿。肿胀多在起病后第1—3日最重，之后逐渐消退。消退时先表现为组织张力减弱，再表现为患胶周径逐步缩小，除非局限性血栓早期被完全清除，很难转为正常。
血栓形成后期，虽然部分静脉再通，但由于静脉辩膜功能已被破坏，患肢簿脉压仍较高，因此其表现类似于原发性下肢瓣膜能不全。
二、浅静脉曲张：浅静脉曲张属于代偿性反应，当主干静脉堵塞后，下肢静脉血通过浅静脉回流，浅静脉代偿性扩张。因此浅静脉曲张在急性期一般不明显，是下肢静脉血栓后遗症的一个表现。
、股青肿：下肢DVT广泛累及肌肉内静脉丛时，由于髂股静脉及其侧支全部被血栓阻塞，组织张力极度增高，致使下肢动脉痉挛，肢体缺血甚至坏死。临床上表现为疼痛剧烈，患肢皮肤发亮，伴有水疱或血疱，皮色呈青紫色，称为疼痛性股青肿(Phlegmasia Cerulea Dolens)。常伴有动脉痉挛，下肢动脉搏动减弱或消失，皮温降低，进而发生高度循环障碍。病人全身反应强烈，伴有高热、神萎，易出现休克表现及下肢湿性坏疽。
四、股白肿：当下肢深静脉急性栓塞时，下肢水肿在数小时内达到最高程度，肿胀呈可凹性及高张力，阻塞主要发生在股静脉系统内。当合并感染时，**动脉持续痉挛，可见全肢体的肿胀、皮肤苍白及皮下网状的小静脉扩张，称为疼痛性股白种(Phlegmasia Alba Dolens)。
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