什么是一度房室传导阻滞？
浏览（2502）
|2017-08-17 22:41
时尚追随者314
|2017-08-17 23:08
房室传导阻滞是心脏的冲动，由于某种原因在下传的过程中，在心房与心室交界的部位，受到了阻滞。根据阻滞的程度不同，房室传导阻滞分为三度：即一度传导阻滞、二度传导阻滞、三度传导阻滞。一度阻滞为最轻的，常无症状，对心脏功能无明显影响。引起一度阻滞的病理原因，以心肌炎症最常见，可以在心肌炎急性期出现，也可以是心肌炎的后遗症。对于一度阻滞无需特殊处理，如为心脏病等病理原因所致，应注意定期观察心电图变化。
小肥麦麦
|2017-08-17 22:53
(一)发病原因 一度房室传导阻滞可见于正常人，有的P-R间期可超过0.24s，中青年人发病率为0.65%～1.1%，在50岁以上的正常人中可达1.3%左右。迷走神经张力增高是其产生的原因，一些运动员中发生率可达8.7%。某些药物如洋地黄、奎尼丁、普鲁卡因胺、钾盐、β受体阻滞药和钙拮抗药，中枢和周围交感神经阻滞药如甲基多巴、可乐定等均可致P-R间期延长。许多学者常把这类因素引起的P-R间期延长称为房室传导延迟，而不称为房室传导阻滞。预后良好。一度房室传导阻滞常见于风湿性心肌炎、急性或慢性缺血性心脏病，在急性心肌梗死患者其发生率为4%～15%，尤其多见于急性下壁心肌梗死患者。也常见于心肌炎、甲状腺功能亢进或肾上腺皮质功能减低、先天性心脏病、心脏手术等。大多为暂时性的，可迅速消失或经过一段时间后消失。在老年人原发性传导系统纤维化是较常见的原因，呈长期渐进性传导阻滞。(二)发病机制 一度房室传导阻滞亦可称为房室传导延迟，它可能是由于心房、房室结、希氏束或希-浦系统内的传导延迟，也可能是由于多于一处传导延迟的组合。但是在大多数病例约90%发生在房室结内，少数发生于心房内，个别发生于希-浦系统，希-浦系统内的传导延迟常不引起异常延长的P-R间期，然而亦有例外。发生于希氏束内罕见。这是由于房室结的迷路样结构有利于递减性传导的形成，而希氏束的传导纤维呈纵行排列，不利于递减传导的发生。一度房室传导阻滞是由于房室交接区的相对不应期延长，导致房室传导时间延长，但每一次心房激动均能传入心室。【一度房室传导阻滞】其他相关疾病信息：?一度房室传导阻滞应该做哪些检查？一度房室传导阻滞容易与哪些疾病混淆？一度房室传导阻滞有哪些表现及如何诊断？一度房室传导阻滞应该如何治疗？一度房室传导阻滞可以并发哪些疾病？一度房室传导阻滞应该如何预防和保健？
大红帽小姐
|2017-08-17 22:51
问题分析：您好，一度房室传导阻滞的原因很多，主要是针对病因治疗.如果没有症状有可能是迷走神经张力过高所致.意见建议：可以先不用药，3个月复查一次心电图，也可以进一步检查一下心肌酶和心脏彩超.
明月如霜
|2017-08-17 22:51
您好，一度房室传导阻滞一般是不引起明显的症状和体征变化的。
sisicat虫
|2017-08-17 22:51
一度房室传导阻滞（ⅠAVB）是指房室传导时间延长，超过正常范围，但每个心房激动仍能传入心室，亦称房室传导延迟。在心电图上，P-R间期达到或超过0.21s（14岁以下儿童达到或超过0.18s），每个P波后均有QRS波。一度房室传导阻滞可见于正常人，有的P-R间期可超过0.24s，中青年人发病率为0.65%～1.1%，在50岁以上的正常人中可达1.3%左右。迷走神经张力增高是其产生的原因，一些运动员中发生率可达8.7%。某些药物如洋地黄、奎尼丁、普鲁卡因胺、钾盐、β受体阻滞药和钙拮抗药，中枢和周围交感神经阻滞药如甲基多巴、可乐定等均可致P-R间期延长。许多学者常把这类因素引起的P-R间期延长称为房室传导延迟，而不称为房室传导阻滞。预后良好。一度房室传导阻滞常见于风湿性心肌炎、急性或慢性缺血性心脏病，在急性心肌梗死患者其发生率为4%～15%，尤其多见于急性下壁心肌梗死患者。也见于心肌炎、甲状腺功能亢进或肾上腺皮质功能减低、先天性心脏病、心脏手术等。大多为暂时性的，可迅速消失或经过一段时间后消失。在老年人原发性传导系统纤维化是较常见的原因，呈长期、渐进性传导阻滞。
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