慢性支气管炎急性发作病历诊断依据是什么？
浏览（5742）
|2017-07-31 02:04
可怜格格
|2017-07-31 02:32
病情分析：从你描述的病情来看,主要表现为：II型呼吸衰竭,推测可能是有慢性阻塞性肺病病史.PACO2 89,需要呼吸机辅助通气.指导意见：治疗的话,资料中你都提到了,除了吸氧之外,还要抗生素抗感染,激素抗炎,多索茶碱平喘,舒血宁改善血供等对症支持治疗.这已经很到位了,我们呼吸科规范化也是这么来治疗的.
占据
|2017-07-31 02:21
患了支气管炎一般可看看中医,常用的方剂是小青龙汤和麻杏石甘汤等.
时尚追随者313
|2017-07-31 02:16
问题分析：你好，根据你提供的情况，考虑慢性支气管炎可能性大！意见建议：建议多喝水，注意休息，少吃热气上火油炸辛辣**性食物，建议发作时可以使用左氧氟沙星，氨溴索，氨茶碱等药物进行对症支持治疗！
billy哥
|2017-07-31 02:09
你好，考虑是有咽炎的可能，可以口服罗红霉素,清开灵胶囊,和急支糖浆,建议多喝水，保持室内合适的温度和湿度空气新鲜。以清淡易消化饮食为宜,多吃水果，如橘子,广柑,菠萝,甘蔗,橄榄,鸭梨,苹果等忌食烟,酒,姜,椒,芥,蒜及一切辛辣之物。如果长时间没有改善的话，建议及时去医院检查，在医生指导下对症治疗。祝你早日康复！
猫咪女娲
|2017-07-31 02:05
慢性肺源性心脏病 合并慢性支气管炎急性发作.诊断依据：1.长期的慢性支气管炎病史-反复咳嗽,咳痰20年.2.查体：体温37.8℃,心率130次\/分.桶状胸,叩呈高清音-提示肺气肿.,双肺满布干,湿罗音.肝肋下3CM,质软,轻压痛,肝颈静脉回流征阳性-提示肝淤血,肺动脉高压,体循环淤血.双下肢水肿.3.胸片结果.慢性肺源性心脏病主要病理：（一）支气管病变支气管粘膜炎变、增厚、粘液腺增生、分泌亢进,腺泡扩张伴大量分泌物,支气管腔内炎症渗 出物及粘液分泌物潴留,形成炎栓或粘液栓阻塞,支气管纤毛上皮遭受不同程度损害,涉及纤毛上皮净化功能.病变 向下波及细支气管,可出现平滑肌肥厚,使管腔狭窄而不规则；又加上管壁痉挛、软骨破坏、呼吸气时管腔容易闭陷 等改变,使细支气管不完全或完全阻塞.（二）肺泡病变由于支气管发生上述病变,使排气管受阻肺泡内残气量增多,压力增高,肺泡过渡膨胀,使泡壁 在弹力纤维受损基础上被动扩张,泡壁断裂,使几个小泡融合成一个大泡而形成肺气肿.（三）肺血管病变慢性阻塞性肺病常反复发作支气管周围炎及肺炎,炎症波及支气管动脉和附近肺动脉分支,使 支气管动脉呈不同程度增厚,出现肺细动脉肌化,中膜肌肥厚,Ⅰ及Ⅱ型胶原面积增多,肺小动脉内膜纤维性增厚.此外可有非特异性肺血管炎,肺血管内血栓形成等.约30%患者中出现扩张的交通支,可产生动-静脉分流.（四）心脏病变右心室肥大、室壁增厚、心腔扩张、肺动脉圆锥膨隆、心肌纤维有肥大和萎缩等改变,间质水 肿,灶型坏死,坏死灶后为纤维组织所替代.部分患者可合并冠状动脉粥样硬化性病变.
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