急性白血病感染主要原因有哪些?

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|2017-07-15 04:42
STELLA
|2017-07-15 05:02

急性白血病常进展迅速,其特点是由造血干细胞恶变而形成的一个原始细胞克隆取代了正常骨髓.急性白血病由急性淋巴细胞性白血病(ALL)和急性非淋巴(髓)细胞性白血病(ANLL,AML)组成.白血病细胞积聚在骨髓内取代了正常的造血细胞,并向肝,脾,淋巴结,中枢神经系统,肾和性腺扩散.由于这些细胞是由血液所携带,因而可浸润任何器官或部位.急性淋巴细胞性白血病常侵犯中枢神经系统;急性单核细胞性白血病常累及齿龈;急性髓细胞性白血病可在任何部位造成局部性损害(粒细胞性类肉瘤或绿色瘤).白血病浸润表现为未分化的圆形细胞成片状,除中枢神经系统和骨髓外,一般其对器官功能的破坏极小.脑膜的浸润导致颅内压增高;骨髓浸润取代了正常造血则引起贫血,血小板减少和粒细胞减少.症状和体征 急性白血病所表现的症状常是非特异性的(例如疲乏,发热,不适,体重减轻),这反映了正常造血功能衰竭.尽管粒细胞减少常导致严重的细菌感染;然而白血病发热原因常难查明.出血表现为瘀斑和粘膜出血(例如鼻出血)或月经紊乱.血尿和消化道出血并不常见.中枢神经系统累及的早期常不出现头痛,呕吐和易激动等症状.有时可能主诉骨和关节疼痛特别在急性淋巴细胞性白血病尤为如此.实验室检查和诊断 贫血和血小板减少极其常见(占75%~90%).白细胞数可减少,正常或增多.如果白细胞计数并不显著地减少,血片中必然会见到白血病性原始细胞.虽然常可根据血片下诊断,但为了确诊总应进行骨髓检查.有时抽取骨髓的标本细胞过少,则需作骨髓活检.对严重的全血细胞减少鉴别诊断时应考虑到再生障碍性贫血,传染性单核细胞增多症和维生素B12,叶酸缺乏等疾病.通过组织化学,遗传学,免疫表型和分子生物学方法可将急性淋巴细胞性白血病和急性非淋巴(髓)细胞性白血病的原始细胞区别开来.除了一般染色的血片以外,末端转移酶,骨髓过氧化物酶染色,苏丹黑B染色以及特异性和非特异性脂酶组织化学染色常有助于诊断.

月光傾城
|2017-07-15 04:47

急性白血病感染最常见原因有几点,概述 概述 患有急性白血病的患者现在越来越多而且现在患有急性白血病在日常生活当中确实也非常的难治疗,而且如果不经过特殊的治疗的话,...

芳华如梦
|2017-07-15 04:45

急性白血病患者多数免疫力较差,尤其是应用化疗后,很容易合并各种感染。因为化疗在对白血病细胞造成杀伤的同时,对人体的正常细胞也有很大的破坏作用。因此临床上因化疗后感染高热导致死亡的也不在少数。所以一般我们在对白血病患者化疗的同时,会积极的给予中药辅助治疗,减小化疗副作用,增强机体抵抗力和恢复速度,以使患者能够更好地完成治疗。但是不同类型的急性白血病预后也有很大的差别,患者多大年龄?是哪个类型的白血病呢?

落魄七尺汉
|2017-07-15 04:43

人类白血病的确切病因至今未明许多因素被认为和白血病的发病有关.病毒可能是主要的因素.此外尚有遗传因素,放射,化学毒物或药物等因素某些染色体的异常与白血病的发生有直接关系染色体的断裂和易位可使癌基因的位置发生移动和被激活,染色体内基因结构的改变可直接引起细胞发生突变,免疫功能的降低则有利于白血病的发病(1)病毒早已证实C型RNA肿瘤病毒或称逆转录病毒是哺乳类动物如小鼠猫,牛,绵羊和灵长类动物自发性白血病的病因这种病毒能通过内生的逆转录酶按照RNA顺序合成DNA的**品,即前病毒,当其插入宿主的染色体DNA中后可诱发恶变肿瘤病毒携带有病毒源瘤基因(v-onc)大多数脊椎动物(包括人的细胞)基因体内有与v-onc同源的基因称源瘤基因.v-onc被整合入宿主细胞的基因体内后可使邻近的基因发生恶变.逆转录病毒的感染也可致源瘤基因激活成为恶性转变的基因,导致靶细胞恶变.进入体内的病毒基因即使不含有v-onc如果改变了基因的正常功能,也有可能引起白血病.人类白血病的病毒病因研究已有数十年历史但至今只有成人T细胞白血病肯定是由病毒引起的.(2)遗传因素遗传因素和某些白血病发病有关白血病患者中有白血病家族史者占8.1%,而对照组仅0.5%.近亲结婚人群急性淋巴细胞白血病的发病率比期望值30倍某些染色体有畸变,断裂的遗传性疾患常伴有较高的白血病发病率,如Down综合征先天性血管扩张红斑症(Bloom综合征)和Fanconi贫血等.儿童急性淋巴细胞白血病患者50%有一种特殊掌纹称为Sydney线.白血病和HLA抗原型别有某种联系,如急性淋巴细胞白血病常伴HLA-A2和A9等都说明遗传因素和白血病的发病有某种联系,但对大多数白血病而言,白血病毕竟不是遗传性疾病(3)放射因素电离辐射有致白血病作用其作用与放射剂量大小及辐射部位有关.一次较大剂量(1~9Gy)或多次小剂量均有致白血病作用.全身和放射野较大的照射特别是骨髓受到照射,可导致骨髓以致和免疫以致,照射后数月仍可观察到染色体的断裂和重组放射线能导致双股DNA可逆性断裂,从而使细胞内致瘤病毒**和排出.放射可诱发急慢性非淋巴细胞白血病和慢性粒细胞白血病,但未见慢性淋巴细胞白血病,并且发病前常有一段骨髓抑制期其潜伏期约为2~16年.(4)化学因素苯的致白血病作用比较肯定苯致急性白血病以急性粒细胞白血病和红白血病为主.烷化剂和细胞毒药物可致继发性白血病也较肯定,多数继发性白血病是发生在原有淋巴系统恶性肿瘤和易产生免疫缺陷的恶性肿瘤经长期烷化剂治疗后发生乳腺癌,卵巢癌和肺癌化疗后也易发生继发性白血病.