什么是传染病
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|2015-07-03 09:45
初秋繁花入夢
|2015-07-03 10:00
传染病是一大类疾病的统称，其特点是由病原微生物感染导致，并且能在动物和人群或人群间传播。自然界的微生物种类是天文数字，这其中仅有一小部分是对人类致病的，也就是所谓的病原微生物。常见的病原微生物有：细菌，病毒，支原体，衣原体，真菌和螺旋体。另外，有一些寄生虫和昆虫也会寄生于人体，并具有传染性，也被归入传染病病原体范畴。
传染病的主要特点是：有确定的病原体，较强的传染性，并在一定条件下可造成流行。传染病流行的过程需要三个基本条件：传染源，传播途径和易感人群，缺乏任何一个要素，都无法造成传染病的流行。详细了解和预防一种传染病，除了需要搞清楚这种传染病的三要素外，还需要进一步搞清楚该传染病在人体中发生、发展、传播、诊断和治疗方法，并研制出有效的预防性疫苗。
人类在漫长的进化过程中，不断接触多种微生物，其中有一些微生物由于本身特点或者经历了适应性的突变进化过程，能够进入人体细胞，并能够在人体内完成全部或部分生命过程，成为可以感染人体的微生物。
这些可以感染人体的微生物里，有一部分在生命周期过程中会对于人体造成很大的伤害，很容易导致宿主的死亡，它们不容易在人群中大规模播散，于是在历史的进化过程中被自然选择后清除掉;还有一部分微生物会对人体造成伤害，但却不会导致宿主出现非常严重的症状，更不会导致宿主死亡，于是就被留存下来，与人类一起进化，而且微生物在进化过程中，变得对宿主的损害越来越小，于是能够更长时间的在人体内留存，比如肝炎病毒，疱疹病毒等。另有一些微生物，它们在长期进化过程中，与人体间达到了互相适应，互不损害对方的共生状态，甚至还会帮助宿主完成一些代谢过程，于是会被宿主选择性的留存下来，如人类肠道中的一些共生菌。
由此可见，与宿主共进化时间越长的微生物，对宿主伤害往往越小。而一种微生物从一个宿主突然迁移到另一个新的非适宜宿主中，往往会给新的宿主造成较大的伤害，如SARS冠状病毒从蝙蝠向人群播散，会导致人出现严重急性呼吸综合征。
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当然，一个病原体的危害性，不能够仅仅从致病力一个指标来评判。一些致病力很高的病毒，但是传播能力不强，如果传染源容易控制，便不会造成大规模的流行。如狂犬病病毒感染狗或人后，几乎会造成100%的死亡率，但是这种病毒不会通过空气传播，而且传染源已知并容易辨别，不容易在人群中播散。一些致病力不高但具有很强传播力的病毒，一样不容小视，比如流行性腮腺炎病毒和水痘-带状疱疹病毒，在没有疫苗保护的情况下，易感人群中的发病率高达70-95%。而且，在大多数时候，传染病的传播力显得更为重要，因为一旦病原体在人际间建立很好的传播能力，将很容易造成传染病的大流行。所以，要较为全面的认识一个病原体对于人类的伤害性，需要从传播力(感染力)，致病力，数量和变异性上进行综合评价。
影响传染病流行过程的因素很多，这包括了自然因素和社会因素，如环境，气候，社会经济条件，人民生活水平，人口流动，交通方式等等。随着生物医学水平的不断提高，对于传染性疾病，人们已经拥有越来越高效的预防性疫苗和治疗药物，极大的提高了疾病的预防和治疗成功率。然而，随着经济全球化的发展，大型城市的产生，交通的便利，也使得传染病的传播越来越容易。为了更好的应对传染病，特别是新型突发传染病的发生，以世界卫生组织为中心，在全球范围已经建立起较为完善的全球突发传染病预警和应对系统，无论在中国还是世界范围，人们对于新发传染病的应急预案和处置方式已经规范化和常态化，可以较为从容的应对突发事件。
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