风湿热诊断标准
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|2015-06-12 11:20
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|2015-06-12 11:41
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【风湿热诊断标准】
目前临床沿用的仍然是1992年修订的Jones标准见下表，如果有一项主要指标和两项次要指标，再加上有先驱链球菌感染的证据，即可确定诊断。
目前认为在诊断风湿热时不能机械套用Jones标准，应对临床资料做全面分析，进行必要的排除诊断，例如在诊断风湿性心脏炎时应排除病毒性心肌炎或感染性心内膜炎;诊断风湿性关节炎时应排除其他的关节炎、结缔组织病、感染引起的反应性关节炎以及结核性关节炎等;在以环形红斑或皮下结节为主要诊断指标时也应排除系统性红斑狼疮等其他相关疾病。
【风湿热的症状】
1.一般表现
发热、不适、疲倦、胃纳不佳、面色苍白、多汗和腹痛等，个别有胸膜炎和肺炎。
2.心脏炎
急性风湿热最特征的表现是心脏炎，是惟一的持续性器官损害，初次发作时，心肌、心内膜和心包膜均可累及，以心肌炎和心内膜炎最多见，亦可发生全心炎，发生率为40%～50%，一般起病1～2周内出现症状。
3.关节炎
见于75%初次发作患儿，侵犯大关节，以膝、踝、肘、腕多见，表现为关节红肿热痛，活动受限，可同时侵犯数个关节，或一个关节到另一个关节游走;关节炎最终消退不留畸形。
4.舞蹈病
也称Sydenham舞蹈病，表现为全身或部分肌肉的无目的的不自主快速运动，如伸舌歪嘴，挤眉弄眼，耸肩缩颈，言语障碍，书写困难，细微动作不协调，在兴奋或注意力集中时加剧，入睡后即可消失，伴肌无力，情绪不稳定;占风湿热患儿10%，常在其他症状后数月出现，如风湿热发作较轻，舞蹈病可能为首发症状。病程3个月左右。
【小编点评】
上面就是关于风湿热的症状表现，大家在生活中就可以观察一下自己的身体是否会出现这样的异常问题，如果有的话，那么一定要注意积极的介绍治疗，因为只有及时的发现治疗，才可以降低伤害。
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