盲肠炎是怎么引起的
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|2015-04-03 09:24
婧婧的旋转
|2015-04-03 09:53
正确的名称应该是急性阑尾炎，通俗称盲肠炎。阑尾约长三至四吋（七十五至一百毫米），是自大肠初段长出的管状器官。阑尾炎分为急性和慢性两种。急性阑尾炎起病突然，必须立刻动手术。
盲肠炎病理
盲肠炎是急性腹痛最常见的原因之一，每人一生中平均有7%机率会发生盲肠炎，以十至三十岁最多，而五岁以下及五十岁以上则相对少见。容易因症状非典型而延迟诊断或被误诊，发生并发症的机率也较高。男性一般比女性易得盲肠炎，但女性在三十五至四十四岁之间，常在施行其他腹部手术时，盲肠顺带一并切除。盲肠炎原因大都是阑尾在盲肠的出口受阻，继发细菌感染所致；但另有30%病例未见阻塞，其发炎可能因病毒、寄生虫或细葡感染、创伤或开刀后粪便滞留所致，诊断时，需区别的病况不下数十种，重要的有胆囊炎(偏右上腹痛)、溃疡穿孔(移动会更痛)、憩室炎(可触诊到肿块)、小肠部分阻塞(肠蠕动加快)、肠穿孔(肠蠕动变慢)，最重要的诊断利器还是详细的病史及理学检查。难以界定范围、却渐增渐强的腹痛，是典型盲肠炎首先出现的症状，通常先是心窝处或肚脐周围模糊痛，逐渐往右下腹转移；其次是怕触摸腹部引起的腹肌收缩、腹肌筋缩僵硬、反弹性压痛。此外，中度白血球上升、低度发烧、恶心、疲倦、便秘或偶腹泻等非特异症状亦非少见。
治疗方法
慢性阑尾炎可以通过输液治疗，急性阑尾炎必须手术治疗。手术前给予静脉输液及抗生素。简单的阑尾炎祇要阑尾切除即可。如阑尾炎已穿孔并并发腹膜炎者，尚须考虑腹腔清理，术后需抗生素治疗一周。
妊娠期能否做盲肠炎手术？
在妊娠期间，由于生了某种疾病而动开腹手术的情形屡见不鲜[2]，其中最多的就是急性盲肠炎。大部分在妊娠前便有慢性盲肠炎的孕妇，都会由于妊娠的关系由慢性轻快化成恶性。但是在妊娠以后才患阑尾炎的病例却是少之又少。
如果妊娠中罹患急性盲肠炎的话，首先，腹部会突然感到强烈的阵痛，如果是流产或早产的话，则子宫整个都会疼痛，在这种情形下，盲肠所在的位置(也就是右下腹部)会痛，随着妊娠中罹患盲肠炎之所以可怕，是由于它会转变成腹膜炎。子宫因继续妊娠而张大，盲肠受到子宫的压迫而破裂，流出脓汗时很容易并发成腹膜炎。腹膜炎会发高热，使子宫收缩，容易造成胎死腹中，也很容易发生流产、早产等现象;在临盆时，阵痛可能会减弱，使生产的时间延长。
由此可知，妊娠中若生腹膜炎的话，就会有生命的危险，所以发生急性盲肠炎时要立即接受手术，把盲肠切除，由于它的恶化比起没有妊娠的时候还要激烈，所以应尽可能的提早把它切除。
妊娠期间，可以进行盲肠炎的手术，手术的时候和外科医生合作，可避免流产或早产。另外，手术时应使用黄色体荷尔蒙来进行。
患了慢性盲肠炎的人，最好在还没有妊娠以前就进行手术。如果在妊娠吵发痛医师接受检查。手术在妊娠刚开始的时候，可以很容易的进行，并且可以避免因手术而发生流产意外事件。
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