急性肾炎和肾炎性肾病怎么区别

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|2015-03-31 15:44
老革命
|2015-03-31 15:51

1急性肾小球肾炎,简称急性肾炎。广义上是指一组。但病因不一。但临床表现为急性起病,以血尿蛋白尿、高血压、浮肿并常伴有少尿等特点的。
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肾小球疾病,它是一组临床综合征,故又称之为急性肾炎综合征,好发于儿童和青少年。急性肾炎的发病,大多由链球菌感染后所引起的免疫反应所致,故临床上多称为链球菌感染肾小球肾炎。从发病机理上属于免疫复合物型肾炎。少数急性肾炎患者并非由链球菌感染后引起,而是由其他细菌、病毒、霉菌、原虫等感染引起的。因此又称之为急性感染后肾小球肾炎西医一般认为本病是抗原抗体免疫复合物所引起的一种肾小球毛细血管炎症病变。本病的发病机制尚不完全了解,但大多数学者认为本病主要是致 病菌(大多为链球茵)作为抗原,**机体产生相应抗体,形成循环免疫复 合物经血循环沉着于肾小球局部而引起。近年来又提出了原位免疫复合物形成的致病学说。所谓原位即指抗体与事先已驻入于肾小球局部的抗原在植入 处起抗原抗体反应而言。在抗原抗体复合物导致组织掼伤中,局部炎症介质也起了重要作用。补体的作用已为人所知,它具有白细胞趋化作用,通过使肥大细胞释放血管活性胺改变毛细血管通透性,还具有细胞毒直接作用。血 管活性物质包括组胺5-羟色胺血管紧张素Ⅱ和多种花生四烯酸的前列腺素样代谢产物均可影响炎症。此外.parra 用单克阻抗体 OKT4 和 OKT8 在本病 患者肾小球中找到 T 细胞的存在,提示细胞兔疫也参与其发病机制西医治疗1.消除感染病灶:急性肾炎发病后不管感染症状是否存在,均宜用青霉素 80 万至 160 万单位每天肌肉注射,疗程为 10~14 天。抗生素的应用并不 影响急性肾小球肾炎的病程经过,但可消除机体尚存的感染病灶,以防止肾炎迁延发展或病情反复。本病典型者具有以下表现: