慢性乙型肝炎病毒感染的临床表现有哪些？
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|2017-08-23 19:53
两种悲剧.
|2017-08-23 19:55
乙肝病毒免疫学检查也即我们常说的乙肝两对半检查，其检验指标及正常值主要包括：乙型肝炎表面抗原（HBsAg）阴性，乙型肝炎表面抗体（抗-HBs）阴性，乙型肝炎核心抗原和抗体(HBcAg和抗-HBc)阴性，乙型肝炎e抗原和抗体(HBeAg和抗-HBe)阴性，DNA多聚酶。当这些正常值出现异常时，它们的临床意义主要有：HBsAg阳性：乙型肝炎潜伏期和急性期，慢性迁延型肝炎，慢性活动型肝炎，肝炎后肝硬变，慢性HBsAg携带者或原发性肝癌。抗－HBs阳性表示曾经有过HBV感染，不论临床曾否发病，但目前已恢复，且对HBV有一定的免疫力，其血液输给别人不会引起乙型肝炎。HBcAg和抗－HBc阳性说明体内近期感染了HBV并有病毒**，如急性肝炎，慢性活动性肝炎。HBeAg仅在HBsAg阳性者血清中检出，与DNAP一致，均说明HBV在体内**，传染性高，HBeAg阳性多见于慢性活动型肝炎或慢性迁延型肝炎，其检出率依次为慢性活动型肝炎＞慢性迁延型肝炎＞急性肝炎。抗－HBe阳性则表示其血液传染性很低。抗－HBe阳性的慢性肝脏病人多为非活动性病变；抗－HBe阳性的无症状性HBsAg携带者也多不发生肝脏损害。DNAP活性值测定能较好地反映血液的HBV含量，在临床上用于下述目的:(1)作为血液传染性的一项指标；(2)作为观察乙型肝炎病情变化的指标，慢性肝炎活动时，DNAP急剧升高；(3)作为慢性乙型肝炎抗病毒疗法疗效判定的指标，如抗病毒疗法有效，则1周后DNAP活性迅速下降。
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