肝病有哪些皮肤症状

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|2015-12-26 11:16
汝勿离
|2015-12-26 11:33

     肝病大多没有典型的特异性症状,但常会在皮肤方面表现出一些病理特征,如果多加注意有助于及时发现疾病,对病情的及早诊断治疗很有帮助。肝病的皮肤表现有哪些?我们一起来看看。

  1.黄疸

  多见于急性黄疸型肝炎和重症肝炎患者。此类患者由于肝细胞严重受损,使肝脏摄取、结合和排泄胆红素的能力减低,便会导致大量胆红素滞留于血液中。当患者血液中的胆红素浓度超过2毫克/分升时,在其身上即可出现肉眼可见的黄疸。此外,有些肝病患者由于肝脏发生病变、肝细胞肿胀、汇管区炎性细胞出现浸润和水肿,使患者体内的胆汁排泄受阻,加之胆管上皮通透性增加、形成了血栓,便会产生黄疸。早期或轻微的肝病患者可见其巩膜及软腭部位的黏膜发黄,较明显的肝病患者可见皮肤发黄,并伴有瘙痒。

  2.肝病面容

  多见于慢性肝炎和肝硬化患者。此类患者由于肾上腺皮质机能受累,多表现为皮肤干枯、面色灰暗黝黑,部分患者的面部及其它暴露部位的皮肤也可出现色素沉着,尤其是眼眶周围的色素沉着更为明显。

  3.腹壁静脉怒张

  多见于肝硬化患者。它是肝硬化门静脉高压的一个重要体征。正常人腹壁静脉一般都看不到,或者只隐约可见。由于门静脉无瓣膜,一旦患者肝脏内的血液回流受阻,门静脉的各交通支将会显着扩张,发生淤血而曲张,可出现以脐为中心放射状向四周延伸,严重时可伴有腹壁水肿,出现皮肤紧绷感。

  4.蜘蛛痣

  多见于慢性肝炎和肝硬化患者。是皮肤小动脉末端分支扩张所形成的血管痣,常见于颜面、颈部、前胸、手背和肩部等处。呈鲜红色,大小不一,可由针头大小至数厘米大小不等。所有的蜘蛛痣上都有一个中心点,在中心点的周围可见辐射状的细小血管扩张、扭曲。当用指尖或火柴杆压迫蜘蛛痣的中心点(中央小动脉干部)时,其辐射状的细小血管即褪色,去除压迫后又会恢复原状,通过这一点可与其他血管痣相鉴别。据资料介绍,男性体表有蜘蛛痣者,85%的人可有不同程度的肝脏组织病变,其中约30%为肝硬化。

  5.肝掌多

  见于慢性肝炎和肝硬化患者。此类患者的手掌两侧边缘(大、小鱼际处)及手指末端呈斑状发红样改变,但加压后即可褪色。这多是急、慢性肝炎、肝硬化的特异性表现,故医学上称其为肝掌。它是慢性肝病的又一重要体征。当肝病患者的肝功能受到损害时,其体内的雌激素就不能被肝脏灭活而积蓄体内。由于雌激素有扩张小动脉的作用,所以患者的手掌和胸前小血管便会因扩张而出现肝掌和蜘蛛痣。

  需要注意的是,有些健康人由于天生或其他原因也可出现面色黝黑、蜘蛛痣、肝掌等情况,并不一定就是肝病引起的。所以,肝病的皮肤表现还需要与其他病症及检查结果结合才能做出确诊。