支原体肺炎自行消散时间是多久?

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|2017-08-24 05:45
释怀过了
|2017-08-24 05:57

病情分析:支原体肺炎的症状和治疗什么是支原体肺炎?支原体肺炎是肺炎支原体引起的急性呼吸道感染伴肺炎,过去称为“原发性非典型肺炎”的病原体中,肺炎支原体最为常见.可引起流行,约占各种肺炎的10%,严重的支原体肺炎也可导致死亡.什么原因引起支原体肺炎?肺炎支原体是介于细菌与病毒之间,能独立生活的最小微生物,大小为200nm.它由口,鼻分泌物经空气传播,引起散发和小流行的呼吸道感染,主要见于儿童和青少年,现在发现在成人中亦非少见,秋冬季较多.呼吸道感染有咽炎和支气管炎,少数累及肺.支原体肺炎约占非细菌性肺炎的1\/3以上,或各种肺炎的10%.支原体肺炎有什么症状?潜伏期2~3周,起病缓慢,约1\/3病例无症状.以支管-支气管炎,肺炎,耳鼓膜炎等的形式出现,而以肺炎最重.发病初有乏力,头痛,咽痛,发冷,发热,肌肉酸痛,食欲减退,恶心,呕吐等,头痛显著.发热高低不一,可高达39℃.2~3天后出现明显的呼吸道症状,如阵发性**性咳嗽,咳少量粘痰或粘液脓性痰,有时痰中带血.发热可持续2~3周.热度恢复正常后尚可遗有咳嗽,伴胸骨下疼痛,但无胸痛.体检示轻度鼻塞,流涕,咽中度充血.耳鼓膜常有充血,约15%有鼓膜炎.颈淋巴结可肿大.少数病例有斑丘疹,红斑或唇疱疹.胸部一般无明显异常体征,约半数可闻干性或湿性罗音,约10%~15%病例发生少量胸腔积液.病情一般较轻,有时可重,但很少死亡.发热3天至2周,咳嗽可延长至6周左右.可有血管内溶血,溶血往往见于退热时,或发生于受凉时.极少数病例可伴发中枢神经症状,例如脑膜炎,脑膜脑炎,多发生神经根炎,甚至精神失常等.出血性耳鼓膜炎,胃肠炎,关节炎,血小板减少性紫癜,溶血性贫血,心包炎,心肌炎,肝炎也有发现.指导意见:支原体肺炎需要做哪些检查?(一)X线胸片:为肺纹理增多,肺实质可有多形态的浸润形,以下叶多见,也可,呈斑点状,斑片状或均匀模糊阴影.约1\/5有少量胸腔积液.肺部病变表现多样化,早期间质性肺炎,肺部显示纹理增加及网织状阴影,后发展为斑点片状或均匀的模糊阴影,近肺门较深,下叶较多.约半数为单叶或单肺段分布,有时浸润广泛,有实变.儿童可见肺门淋巴结肿大.少数病例有少量胸腔积液.肺炎常在2~3周内消散,偶有延长至4~6周者.(二)病原学检查:肺炎支原体的分离,难以广泛应用,无助于早期诊断.痰,鼻和喉拭子培养可获肺炎支原体,但需时约3周,同时可用抗血清抑制其生长,也可借红细胞的溶血来证实阴性培养.(三)血清学检查:血清病原抗体效价>1:32,链球菌MG凝集试验,效价≥1:40为阳性,连续两次4倍以上增高有诊断价值.如何治疗?红霉素,交沙霉素和四环素