破伤风针什么时候打
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|2015-06-23 21:51
巷雨优美回忆
|2015-06-23 22:04
户外活动不小心遭遇外伤，不正确处理可能引发破伤风。同济大学附属第十人民医院急诊科陈远卓医师指出，破伤风针受伤后越早注射越好，一般不超过24小时，但破伤风感染潜伏期约为一周，因此24小时后仍有注射价值。不过，不是所有外伤都要打破伤风针。
破伤风杆菌是厌氧菌，在无氧条件或伤口较深并伴有有氧菌感染的情况下易生长繁殖，因此，破伤风杆菌在泥土及铁锈中多见。“打破伤风针”是一种被动免疫获得保护的方式。
临床上较深的受污染伤口(尤其是泥土污染)或被铁锈器具扎伤时均应考虑打破伤风针;而通常被非铁锈器物划伤表皮，或者伤口不深、较干净，只要做好适当清创则可不打。如果破伤风抗毒素TAT皮试过敏，可改为注射TIG或采取TAT脱敏注射。通常，TAT对人体的保护时间约为2-3天，TIG约为2-3周，超过保护期再次面临感染风险，需要再次注射。
孕妇是否能够注射破伤风针?陈远卓表示，TAT或TIG毒理作用不明，孕妇需慎重，但破伤风类毒素是安全的。而对于预防新生儿破伤风，如果孕妇曾接种过破伤风类毒素，在妊娠早期至分娩前3周注射一针破伤风类毒素即可;如果孕妇过去没有注射过破伤风类毒素，则应在首次注射后4周再注射一针。
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