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  • 慢性浅表性胃炎伴糜烂胆汁反流

      慢性浅表性胃炎伴糜烂胆汁反流

      这种情况来说还是很严重的,建议还是药物治疗。对于浅表性胃炎伴随胆汁反流的治疗,西医 主要通过消炎、抗菌和止痛来进行治疗,去除某些加重病情的因素,包括戒烟酒、避免精神紧张,保持心情舒畅,不服或慎服对胃黏膜有刺激的药物。

      其次可以使用胃动力药:常用的有:吗丁啉、莫沙必利。胃黏膜保护剂:硫糖铝。饮食要清淡,不吃油腻食物,应细嚼慢咽,忌暴饮暴食。

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  • 慢性浅表性胃炎伴糜烂是怎样造成的

      慢性浅表性胃炎的致病因素迄今尚未完全清楚了解,经研究发现几乎任何能影响机体的因素都能引起慢性浅表性胃炎。其中我认为比较明确的病因有:

      (1)细菌、病毒及毒素:多见于急性胃炎之后,胃粘膜病变经久不愈或者反复发作,逐渐演变而成慢性浅表性胃炎。

      (2)鼻腔、口腔、咽部慢性感染:鼻腔、口腔、咽部等部位的慢性感染病灶,如齿槽溢脓、扁桃体炎、鼻窦炎等细菌或其毒素的长期吞食,可反复刺激胃粘膜而引起慢性浅表性胃炎。经发现85%慢性扁桃体炎患者胃内有慢性炎症改变。

      (3)药物:一些药物可引起慢性胃粘膜损害。

      (4)吸烟:尼古丁是烟草中主要有害成分,长期大量吸烟可使幽门括约肌松弛,十二指肠液反流,以及造成胃部血管收缩,胃酸分泌量增加,从而破坏胃粘膜屏障而导致慢性炎性病变。

      (5)刺激性食物:长期食用烈酒、浓茶、咖啡、辛辣等食物,以及过饥或过饱等没有规律的饮食方式均可破坏胃粘膜保护屏障而发生胃炎。

      (6)循环及代谢功能障碍:充足的粘膜血流量与胃粘膜的结构和功能的完整性及其对各种损伤因素的防御能力密切相关。当充血性心力衰竭或门静脉高压时,使胃长期处于瘀血和缺氧状态,这会导致胃粘膜屏障功能减弱,减少胃酸分泌,细菌大量繁殖,容易造成胃粘膜炎性损害。当慢性肾功能衰竭时,尿素从胃肠道排出增多,经细菌或肠道水解酶作用产生碳酸铵和氨,对胃粘膜产生刺激性损害,导致胃粘膜充血水肿,甚至糜烂。

      (7)胆汁和十二指肠液反流:经纤维胃镜发现或证实胆汁返流是引起慢性胃炎的一个比较重要的原因。因为幽门括约肌功能失调或胃手术后十二指肠液或胆汁可返流至胃内,并使胃粘膜屏障遭到破坏,促使胃蛋白酶反向弥散至粘膜内引起一系列病理反应,导致慢性浅表性胃炎。

      (8)幽门螺旋杆菌(HP)感染:实验研究,在40%~70%慢性胃炎患者的胃粘膜中培养出HP,继而发现HP的感染程度与胃粘膜的炎症程度呈负相关关系。HP致病机理可能主要是通过破坏胃粘膜屏障,使它反向弥散,最终引起胃粘膜的炎症。

      (9)心身因素:由于心理卫生不健康,长期处于精神紧张、忧虑或抑闷状态,这会引起全身交感神经和副交感神经功能失衡。尤其是交感神经较长时间处于兴奋状态,可能会导致胃粘膜血管舒缩功能紊乱,造成胃粘膜血流量减少,破坏胃粘膜屏障作用,久而久之形成胃粘膜慢性炎症反应。

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  • 慢性浅表性胃炎伴糜烂治疗方法

      慢性浅表性胃炎伴糜烂治疗方法

      1.消除病因

      如戒烟酒,减少食盐摄入;纠正不良饮食习惯,避免对胃有刺激的饮食,饮食宜软易消化,避免过于粗糙、过于浓烈的香辛料和过热、过冷饮食。少吃盐渍、烟熏、不新鲜食物;以及停服某些刺激胃黏膜的药物,特别是阿司匹林等非甾体类消炎药;有鼻腔和咽部慢性感染灶应予以清除。

      2.药物治疗

      (1)保护胃黏膜药常用的药物有胶体次枸橼酸铋(CBS)、硫糖铝、思密达、麦滋林-S、氢氧化铝凝胶、胃膜素及盖胃平等。

      (2)调整胃肠运动功能药物上腹饱胀用胃复安或多潘立酮等。打嗝、腹胀或有反流现象为主者,可用胃动力药,如胃复安、吗叮林、莫沙比利。

      (3)抗生素如果胃镜检查发现幽门螺杆菌阳性,应服用抗生素,克拉霉素、羟氨苄青霉素等,都有清除Hp的作用,一般可选用两种,常与胃黏膜保护剂和制酸剂联合应用。

      (4)制酸剂常用的药物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、碳酸氢钠(小苏打)、氢氧化镁、氢氧化铝凝胶、盖胃平等。

      (5)止痛药上腹疼痛较重者可口服阿托品、普鲁本辛、颠茄片或654-2,以减少胃酸分泌和缓解腹痛症状。

      (6)还可用助消化药如胰酶、酵母片、乳酶生、消胀片等。如有反酸现象也可用抑酸药如泰胃美、雷尼替丁、法莫替丁等。防止胆汁反流可服铝碳酸镁、消胆胺以吸附胆汁;有呕血便血者,甲氰米胍口服。

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  • 慢性浅表性胃炎伴糜烂吃什么好

      慢性浅表性胃炎伴糜烂吃什么好

      1、消除病因。彻底治疗急性胃炎;戒烟戒酒;避免有刺激性的食品和药物;治疗口腔慢性感染,饮食规律等。

      2、多吃软食。食用易于消化的食品,尽量减少对胃粘膜的刺激,细嚼慢咽,让牙齿把食物完全磨碎使食物能与胃液充分混合。免用生冷、酸辣和硬质食品。少食多餐,粗粮细做。

      3、如有营养不良或贫血,应多给蛋类、多食新鲜蔬菜和动物肝脏、肾脏等。

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  • 慢性浅表性胃炎伴糜烂治疗

      慢性浅表性胃炎伴糜烂治疗

      对于慢性浅表性胃炎伴糜烂的治疗,医生并不推荐服用药物。众所周知,对肠胃进行调理才是治疗慢性胃病的最佳方法。慢性浅表性胃炎胃炎患者首先要调整自己的饮食习惯,做到三餐定时定量,细嚼慢咽,要避免暴饮暴食,饥饱无度。摄入食物应注意营养搭配均衡,以温软,富含蛋白质的易消化食物为主,例如面条、馒头、粥等。要完全避免过冷,过热,过辣,过硬,烟熏,油炸等强烈刺激胃酸分泌的食物,以防止病情的加重。生活上要注意合理的休息,戒烟戒酒,要适当的参加一些体育锻炼,提高自身免疫力。

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