女性尿路感染吃什么药好

  女性尿路感染吃什么药好

  尿路感染是最常见的泌尿系统疾病,普通人群的发病率为1.1--1.8%,约有20%的女性在一生中都患过此病。

  尿路感染的治疗原则

  对于首次发生的尿路感染应立即用抗菌素进行短程治疗,一般用药7--14天为1个疗程。对于经常复发的尿路感染也应使抗菌素治疗,但应考虑用长疗程低剂量的方法进行治疗。

  女性泌尿系统感染怎么治?选用抗菌素参照标准

  1. 参考药敏试验结果选药。在尿细菌培养结果出来之前,可先试用复方新诺明、呋喃坦啶、氟哌酸或氨苄青霉素等。

  2. 对较严重的尿路感染,可以选择两种抗菌素联合用药。

  3. 避免使用对肾脏有毒性作用的抗菌素,如庆大霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、妥布霉素、多粘菌素等。

  常用抗菌素主要类别

  1、青霉素类

  ① 青霉素G:该药是细菌繁殖期的杀菌剂,其用法是成人每次肌肉注射80万单位,每8--12小时注射1次。

  ② 氨苄青霉素:该药为广谱抗菌素,口服剂的用法是成人每日服2--4克,分3--4次空腹时服用;注射剂的用法是成人每日注射2--4克,分2--4次静脉点滴或每4--6小时肌肉注射1次。

  2、头孢类抗菌素

  ① 头孢唑啉钠:该药对很多细菌都有效。用法是成人每日1--2克,分2--4次肌肉注射或分2次静脉点滴。

  ② 头孢拉定:该药可作为伴有肾功能不全的尿路感染者的首选药物。口服剂的用法是成人每日服2--4克,分4次服用;注射剂的用法是成人每日注射1--2克,分3--4次肌肉注射或分1--2次静脉点滴。

  3、磺胺类抗菌素

  ① 短效制剂:如磺胺异恶唑(SIZ),其抗菌作用很强,在尿液中的浓度比在血液中的浓度高数十倍,特别适合治疗尿路感染。其用法是成人每日口服4克,分4次服用。

  ② 中效制剂:如磺胺甲基异恶唑(SMZ),其抗菌作用与磺胺异恶唑相似。该药若与抗菌增效剂(TMP)合用,疗效可增强数十倍。复方新诺明就是SMZ与TMP 按5∶1的比例组成的,因此特别适合治疗尿路感染。其用法是成人每次服1--2片,每日服2次,首次服用的剂量可加倍。

  ③ 长效制剂:此类药物有磺胺-5-甲氧嘧啶、磺胺-2,6-甲氧嘧啶等。这些药的特点是服用的剂量小,副作用少,服用方便。磺胺-5-甲氧嘧啶的用法是成人每次服 0.5--1.0克,每日服1次,首次服用的剂量可加倍;磺胺-2,6-甲氧嘧啶的用法是成人每次服0.5--1.0克,每日服1次,首次服用的剂量可加倍。

  磺胺类抗菌素可作为治疗尿路感染的首选药。但在使用时应注意以下几点:

  A. 在服药期间要多饮水;长期服用时,应加服碳酸氢钠,以避免血尿和结晶尿的产生。

  B. 妊娠后期的孕妇(最后3个月)和出生3个月以内的婴儿应禁用此类药物。

  C. 有严重肾功能损害、严重肝病、白细胞下降、血小板减少者不宜使用此类药物。

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