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宫外孕常识:几个重要概念

[2007-10-31 15:15] 作者: 佚名 来源: 互联网 录入: liwenhao 进入论坛
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  1.宫外孕是指子宫以外部位着床的妊娠,异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外部位着床的妊娠,包括宫颈妊娠和宫角妊娠,在临床中两者经常搞混淆,称异位妊娠为宫外孕并不确切。

  2.正确对待受检者月经史。宫外孕首先必须有停经史,但有些人平常月经不规则,是否停经不确定。另外有些宫外孕伴有阴道流血,患者易误认为月经,我们经常遇到这样现象,患者自述前几天来月经结果是宫外孕,因此一定要详细询问患者的月经量和颜色等与上次有何不同并全面考虑。

  3.停经史不明确时,结合尿液妊娠试验。尿液妊娠试验呈阳性时,子宫腔内未见孕囊而在宫外见妊娠囊和原始血管搏动等诊断可确定,但宫内可见妊娠囊时也不一定不是宫外孕,一定要排除假孕囊。另外流产型和破裂型宫外孕由于绒毛组织大部分已坏死,妊娠试验可为阴性,因此妊娠试验阴性时不一定排除宫外孕。

  4.宫外孕是妇产科急腹症中常见疾病,一般发生于生育年龄,在诊断过程中一定要问清婚姻史,但近年来宫外孕患者年龄有所下降,未婚先孕不少且故意隐瞒真实情况,在超声图像诊断不典型时极容易误导医生诊断。

  总之,宫外孕处理不当或抢救不及时都会造成生命危险,超声诊断为宫外孕提供有益帮助,但一定要切记:结合临床,详问病史,操作得当,认真负责。

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