健康

　　女性，46岁，职员

　　病史：因其丈夫有外遇，与第三者同居，并经验证属实。心中烦恼，坐卧不安，此事对家里人，对朋友难以启齿，特由外地专程来京做心理咨询，寻求心理帮助。

　　发现丈夫婚外有情人并有性行为，十分恼火，不能接受，半年来情绪明显变坏，心烦意乱，坐立不宁，急躁易怒，焦虑紧张，伴有心慌，多汗，疲乏，失眠，皮肤潮红，手指震颤（手抖）…….，曾在医院查体，化验检查未见明显异常。

　　分析：本例诊为焦虑症，又称焦虑性神经症，病人出现与现实事件无联系的紧张焦虑，其情绪变化已无明显的事实对象，常伴有植物神经功能紊乱及运动不安，焦虑疾病起自情感冲突，或源于对不能解决难题的担心，起病通常比较急，焦虑症患者不是精神病，预后一般较好，作为心理威协的正常反应的焦虑威胁过去了，焦虑也就消失了。

　　焦虑症的治疗应采用介释性心理治疗与药物治疗相结合的方法。本例心理治疗主要是通过认知疗法，引导病人认识所患疾病的性质，发病的前因后果，以解决病人的焦虑紧张情绪，树立病人确能治好疾病的信心，主动配合医师进行积极的综合治疗，在个别心理治疗的同时，适组织集体性心理治疗，以对具有共性的问题进行介绍，并在病人之间起到互相促进的作用，在治疗过程中还要注意对焦虑病因的排除。药物治疗采用苯二氮卓类（BZ）抗焦虑药物，该例通过三个月治疗，病情明显缓解。