健康

　　用药警惕肾损害　

　　肾脏是人体主要的排泄器官，药物通过不同途径进入体内，经生物转化最终排出体外，许多药物以原形或其他代谢产物从肾脏排泄。当患有肾脏疾病或肾功能减退时，药物更易对肾脏造成毒性反应或诱发免疫反应加重肾脏损伤，而且药物引起的肾小管间质损害往往不可逆转。因此，滥用药物对肾脏病患者危害极大。　

　　容易导致常见肾损害的药物有以下这些：

　　一、抗生素类药物：1.氨基糖甙类：链霉素、新霉素、庆大霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素(阿米卡星)；2.两性霉素B；3.头孢菌素类：头孢噻啶肾毒性较大，头孢氨苄、头孢唑啉、头孢拉定肾毒性作用较弱；4.利福平；5.多粘菌素B、E；6.半合成青霉素：甲氧苯青霉素、氨苄青霉素；7.磺胺类：如复方新诺明；8、氟喹诺酮类：氟哌酸、环丙沙星、氟嗪酸(氧氟沙星)等，其中左氧氟沙星不良反应最少且轻。

　　二、非甾体类抗炎药物：消炎痛(吲哚美辛)、扶他林(羟氯芬酸钠)、托美丁(甲苯酰吡洛乙酸)、羟基保泰松(羟布宗)、阿司匹林(对酰水杨酸)、布洛芬、炎痛喜康、芬必得、奇诺力、萘普生、舒林酸、安乃近等，多数感冒药中含有以上某些成分。

　　三、镇痛剂：非那西丁、去痛片、复方阿司匹林APC、扑热息痛。

　　四、造影剂：高浓度大剂量碘化物可导致中毒性肾病，选用泛影葡胺对肾损害较少。

　　五、环孢素A。

　　六、渗透剂：甘露醇、低分子右旋糖酐。

　　七、某些抗癌药：硫唑嘌呤、别嘌呤醇、西米替丁(雷尼替丁)等。

　　八、部分中药：关木通(马兜铃酸)、朱砂、雄黄、防己、细辛、鱼胆、蜈蚣、雷公藤、安宫牛黄丸、龙胆泻肝汤等。