恐怖症病理分析
| [2007-04-03 11:14] | 作者： 佚名 | 来源： 出处 | 录入： chendan2 | 进入论坛 |
[病程和预后]
病程虽长，但预后良好。一般经数年后可逐渐好转或痊愈。
[诊断依据与鉴别诊断]
一、某些特定对象可引起强烈恐怖或焦虑不安，并竭力回避。患者认识到这种回避反应是不合理和不必要的，但不能摆脱。
二、自知力良好，要求治疗。
三、妨碍了工作，学习或日常生活的正常进行。
四、病程可长可短，研究病例病程至少为3个月。
五、排除精神分裂症、抑郁症、强迫症及伴发于其它精神疾病和躯体疾病的恐怖症状。
鉴别诊断：
一、强迫症：强迫症是对来自自身的观念或行为不可克制地反复去想、去做、自己无力避免；而恐怖症则只对外界特定对象发生恐惧，并主动回避。
二、精神分裂症：精神分裂症患者也可有不合情理的恐怖和回避反应，但这些症状是基于某些妄想观念或思维障碍的，由于无自知力，而坚信是必要的。随着病情发展及特征性症状的逐渐显露，鉴别不困难。
[治疗]
一：行为治疗：行为矫正是主要治疗方法之一，常用方法有系统脱敏疗法、骤进的暴露疗法、计划实践法和生物反馈疗法。
二、药物治疗：抗焦虑药与抗抑郁药能消除患者的焦虑和抑郁情绪，有利于行为矫正。常用的有苯二氮类抗焦虑药。如氯羟安定、阿普唑仑等；近年报道丙咪嗪即有抗抑郁作用，也有抗恐怖作用。
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